哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，全球约有3亿人患有哮喘。全球哮喘的发病率不断上升，同时，哮喘在不同年龄段都有可能发生，包括儿童、青少年和成人。

　　支气管哮喘的病因

　　慢性炎症导致气管过分敏感，当受到各种因素的刺激时，过分敏感的气管发生反应，就出现哮喘症状。

　　引起支气管哮喘的病因多种多样。病因一，遗传因素。哮喘是一种具多基因遗传倾向的疾病；病因二，变应原。哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。常见过敏原如室内尘螨、某些药物、食物添加剂，如阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原；水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作；病因三，促发因素。包括大气污染、吸烟（包括被动吸烟）、呼吸道病毒感染、围生期胎儿的环境、剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激以及精神因素等。

　　支气管哮喘的预防

　　支气管哮喘可以预防。首先，避免接触过敏性物质：如食物、吸入性物质和药物等，为预防支气管哮喘首要措施，建议患者进行过敏原检查；防治变应性鼻炎：变应性鼻炎与哮喘的关系很密切。

　　避免感染。感染也是诱发哮喘急性发作非常重要、常见的原因。感染一般包括病毒、细菌甚至寄生虫等，建议注射相关疫苗或口服相关药物控制感染，也可预防哮喘急性发作。

　　日常生活注意室内外温差，及时增减衣物，尤其春、秋季昼夜温差较大，更应注意；随身携带急救药物；保持舒畅心情；锻炼身体，增强抵抗力。

　　过敏原检测。一般没有作为常规项病人推荐。但是如果检测出来很明确哪种物质过敏、引起哮喘，建议还是可以试一试。

　　西药的药物预防。目前推荐在预计哮喘发作前半个月左右使用皮质激素吸入剂比如氟替卡松、布地奈德，或者倍氯米松等中的一种，气道吸入可以减少或者一定程度上减轻哮喘的发生发作。孟鲁司特钠也作为一种预防哮喘发作药物使用。

　　饮食也需注意。尽量少吃或不吃刺激性饮食，比如辣椒、腌卤制品，当然烟酒更应该禁忌。饮食以富营养、易消化为主。如果已经明确某种食物过敏引起哮喘则应该绝对避免。

　　适当进行一些锻炼。比如跑步、游泳等，但是要根据个人具体情况来定。游泳的水质也是一个需要注意的问题。

　　酌情使用一些中药。比如黄芪、炒白术等，但最好在医生指导下使用。但中药的效果暂时没有证据支持。

　　清洁卫生。哮喘病人家中最好不要养狗、猫等宠物；不铺地毯；定期清洗被褥、床单、沙发坐垫等。定期对房屋全面大扫除，因为除屋尘螨外，老鼠、蟑螂等的分泌物也是引起哮喘的危险因素。

　　要规律性地去医院就诊。医生或护士在复诊时会帮助患者衡量病情及确定药物和剂量；检查气雾剂及准纳器的使用方法是否正确；检查肺功能以判断哮喘是否受到控制；检查儿童患者是否发育正常；自我评估哮喘水平。

　　■文/云岗社区卫生服务中心 刘玉霜