您是否遇到过这样的人？言语表达混乱、忘记亲朋好友的名字、常陷入对失物的恐慌与猜疑，甚至无法找到回家的路……这就是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病俗称“老年痴呆症”，是一种起病隐匿、进行性发展的神经退行性疾病。据流行病学预测，到2040年，中国老年痴呆人数将以336％的比例增长。

　　起病隐匿症状要认清

　　阿尔茨海默病起病隐匿，严重程度可分为轻度、中度和重度。就轻度来说，主要表现为记忆力减退（主要是近期记忆障碍）、思维能力下降、行为怪异和语言障碍。例如，自己熟悉的东西不知放在何处；交谈中反应慢，不能用准确简洁的词汇表达……此阶段症状轻微且进展缓慢，不易引起家人的注意，或被认为是衰老的正常现象。 

　　中度表现为患者记忆力明显下降，近期的事情遗忘尤为严重，同时也有远期事情的遗忘。另外，还可能有精神混乱、感知困难、综合能力下降等症状。例如，经常发生迷路走失；发音不清，语无伦次；有幻觉、妄想症状出现。往往在此阶段，患者家属和朋友才有所注意。 

　　到了重度，患者生活有了严重障碍。例如，行走困难；不能主动进食，大小便失禁；不认识家人，不知自己的名字；极端多疑。此阶段为患者的智能与体能全面瘫痪，需要专人护理。

　　难以根治护理要得当

　　在专业机构确诊阿尔茨海默病后，可以进行针对性的药物治疗。此外，非药物治疗也可干预，例如认知功能训练。但目前治疗老年痴呆，尚未有根本性突破。所以，如何护理阿尔茨海默病、提高患者的生活质量在当今社会十分重要。 

　　在心理护理方面，阿尔茨海默病患者常常产生焦虑情绪，对此，我们要给予足够的照顾，保证居室安静；也可以指导患者听一些舒缓音乐。我们要理解他们，并用诚恳的态度对待，耐心听取其诉说，尽量满足合理要求，有些不能满足的应耐心解释，切忌使用言语攻击甚至行为攻击。 

　　在语言训练方面，护理人员要有足够的耐心，主动与患者交流。例如，对发音困难者，给患者示范口型，一字一句面对面地教；鼓励患者听广播、看电视，接受外界的各种刺激——这对于防止智力进一步衰退有重要作用。 

　　在用药护理方面，所有口服药必须由护理人员按顿送服。对于经常出现拒绝服药的患者，除了监督患者，还要让患者张开嘴，检查药物是否已经咽下。 

　　在饮食护理方面，要选择营养丰富、清淡可口的食品；食物要温度适中，无刺，无骨，易于消化。 

　　在预防感染方面，阿尔兹海默病患者肺炎发病率很高，要及时注意身体状况。此外，压疮也是常见情况。我们要对卧床不起的患者，2—3小时变换一次体位，注意观察皮肤情况；清洁皮肤时最好使用温水。 

　　此外，加强锻炼也很重要。适当的用脑锻炼和体力活动，可以有效延缓阿尔茨海默病患者的智力和身体机能衰退。护理人员可以利用一切机会帮助患者用脑健脑，以延缓症状加重。

　　早防早“智”预防看这里

　　普通人该如何预防阿尔茨海默病呢？首先是健康饮食，饮食要均衡——均衡饮食可以降低血液中胆固醇和甘油三酯。第二要保持运动，定期进行一些有氧运动，例如散步、慢跑等。第三是戒烟限酒——吸烟和饮酒都可以加重脑组织衰老的过程。第四是保持社交，多和他人交流——刺激大脑神经，保持大脑的活跃。第五是定期体检，及早发现潜在的健康问题。第六是避免过度的压力——压力过大的个体很容易患上阿尔茨海默病。第七是坚持学习——不断学习，就是不断地刺激大脑，有助于预防痴呆。第八是要保证睡眠充足——失眠是认知障碍的危险因素之一。第九是要保护头部——脑外伤会增加认知障碍和发生痴呆的风险。第十是挑战自我，多参与促进思维能力的活动。

　　文/新村社区卫生服务中心  贾旻婷