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丰台区“三优两重”提升医保手工报销为民效能

日期:2025-09-10 10:34    来源: 区医疗保障局

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丰台区“三优两重”提升医保手工报销为民效能。一是优化流程。增设“事中抽查”,在报销款支付前按照5%的比例进行业务抽查,提高经办质量。二是优化培训。对街镇社保所及窗口工作人员通过“遇到一个培训一个”的方式开展及时培训,在实际案例中提升医疗费用手工报销材料接收及问题解答能力。三是优化作风。利用“丰台医保”微信公众号搭建“现场+互联网”服务平台,通过“网络传输+终端打印”的方式进行材料补充,减少群众办事跑腿次数。四是重视改革。按照逐笔反馈的原则,督导辖区定点医疗机构做好全量费用信息上传工作,帮助机构查找未上传原因,提升上传质量。五是重视诉求。通过“电话+微信群”的方式延伸服务触角,落实未诉先办,提高医保问题身边解的概率。2025年1-8月,丰台区定点医疗机构全量信息上传率74.76%,同比提升2.93个百分点;为参保群众手工报销医疗费用2.04万人次,解答相关问题4000次,退单率5.71%,同比减少1.72个百分点,办理诉求99件,同比减少17.5%。下一步,丰台区将继续做实“三优两重”举措,不断提升参保群众医疗费用手工报销的获得感和满意度。

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