去年开始，随着北京市统一城乡居民医保制度落地以及跨省异地就医直接结算全面铺开，医保费用报销业务量大幅增长。在新的挑战面前，为确保高峰期平稳过渡，减轻群众就医时垫付资金的压力，丰台医保中心立足群众需求，着力精简申报材料、优化业务流程，通过高效、规范、主动服务，让群众倍感省心、舒心、暖心。

　　精简材料高效服务 让办事群众更省心

　　为进一步优化营商环境、提升服务效率、根治“报销手续繁琐”的堵点痛点，丰台医保中心严格落实市级相关文件精神，取消了一批医保报销申报材料，在手续上“减负”让群众更省心。在基本医疗保险方面，定点医疗机构申报城镇职工（含超转人员）、城乡居民的住院类医疗费用时，医疗保险住院费用清单、外院检查和治疗相关资料、出院诊断证明、医疗保险转诊（院）单五类材料可通过信息系统直接上传，不再额外提交纸质材料；在生育保险方面，参保群众报销时无须再提交《出生医学证明》、生育登记服务单及定点医疗机构等级证明，上述材料改由经办机构通过医保信息系统专网等渠道查询核实，减轻了群众负担。

　　优化流程规范服务 让办事群众更舒心

　　与往年业务高峰期时，等待办理人员多、等待时间长的情景形成强烈对比的是，今年的业务高峰期，定点医疗机构、社保所医保专管员可通过“绿色通道”在短时间内完成材料申报，等待时间与往年相比减少了一半以上。

　　围绕“改造申报流程、规范材料内容、开设绿色通道、严格审核把关”等关键环节，丰台医保中心重新梳理优化纸介材料报送流程，指导各定点医疗机构分类规范纸介材料报送标准，并针对定点医疗机构开设专门服务窗口，提高办事效率；针对社保所设立“自助取单柜”，实现无须排号自助领回报销单据，减少等待时间。同时，开展纸介材料接收审核专题培训，努力实现定点医疗机构、社保所纸介材料报送效率和报送质量的双提升，让办事群众感到更加舒心。

　　转变作风主动服务 让办事群众更暖心

　　我区某单位职工郭女士因宫外孕在外区定点医疗机构就诊，因院方政策把握不当导致郭女士未能享受正常医保待遇，医疗费用无法报销，郭女士转而求助北京市12345非紧急救助热线。丰台医保中心在全面调查了解事情原委后，从维护群众利益角度出发，主动联系相关区县医保经办机构反映问题，帮助郭女士使事件得到妥善解决。在拿到了期待已久的报销款后，郭女士专门致电向工作人员表示了衷心感谢。

　　据了解，为保障业务高峰期平稳运行，丰台医保中心启动高峰期应急处理预案，由业务科长、业务骨干组成指导小队，提前深入各街乡社保所开展现场座谈，多方听取意见建议，充分了解基层需求；以业务受理量统计数据为指导，对大户单位实行业务分流，实行部分预约制度；推动错峰申报，主动联系协调首都公路发展集团京开高速、苏宁易购等近20家大型企事业单位分批分次申报，缓解高峰压力；完善配套设施，增设暖心便民设备，将精细服务贯穿于等待——办理全过程，让办事群众感到更加暖心。XFTB013