“目前我国呼吸医疗资源不平衡，在基层，主要存在诊疗服务能力薄弱、公众对疾病知晓率低等问题。”吴浩说。 

　　“基层医疗是我国慢性病防治的关键领域，在所有慢性病的防控之中，呼吸慢病管理最为复杂，需要重点突出。基层医疗机构面向最广大的呼吸疾病患者和高危人群，承担着区域内常见呼吸疾病的首诊、筛查、治疗和转诊任务，而基层医疗人员呼吸疾病诊疗服务能力却相对薄弱，专业知识缺乏、观念陈旧，机构缺少常用诊治工具和常用药物，特别是新冠疫情的暴发，暴露了我国对呼吸慢病及呼吸道传染病的防诊治规范化还远远不够。再比如，在‘健康中国行动’26项考核指标中，呼吸疾病相关指标占6项，其中，慢阻肺知晓率2030年的目标是达到30%，与之相反的是，目前民众对慢阻肺的知晓率仅有2.6%，哮喘患者仅有四成实现病情控制。”吴浩介绍。 

　　巨大数据落差背后是沉重的医疗负担。为此，吴浩建议，以慢阻肺病、哮喘等呼吸慢病为核心，以流感及新冠病毒等呼吸道传染病为对标，建立基层呼吸病专区，以进一步提升基层医疗卫生机构呼吸慢病综合防治能力和呼吸道传染病应对能力，制定平战结合转换的机制和技术标准，加速推动社区开展更为有效的呼吸慢病和呼吸道传染病规范治疗和管理，筑牢基层网底。 

　　“具体来说，一方面要建设基层标准化、规范化呼吸病专长诊室。如结合基层卫生健康事业高质量发展的要求，探索构建基层医疗卫生机构呼吸慢病管理能力综合评价路径，面向基层医疗卫生机构广泛开展呼吸病管理能力评价，推进基层呼吸病专病诊治工作。同时，还要着力于以呼吸病为专长的全科医生的培养，并通过专培、专修、单修等培养机制，学习呼吸专业知识提高其处理呼吸系统常见病、多发病及呼吸道传染病识别和处置的能力，以规范化诊治流程，同质化实施基层呼吸病管理。”吴浩表示。 

　　“另一方面，则要完善基层肺功能仪器及药品配备。”吴浩认为，随着一线用药指南不断更新，基药目录的更新也应与时俱进，特别是在慢病控制和分级诊疗的大方针下，有必要重点考虑重大慢病防治的基本用药需求。这样，基层患者的慢病用药得到保障，基层医疗的服务能力也才有了“武器”和抓手。

　　■ 来源：人民政协报