时间就是生命。及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现、越早治疗效果也就越好。患者在发病后立即送达有救治能力的卒中中心，得到规范的治疗，可增加恢复的机会，提高生活质量。

　　脑卒中紧急就医指征及临床表现

　　中国常用的卒中早期快速识别的工具——“中风120”，其中“1”代表看到一张不对称的脸；“2”检查两只手臂是否存在单侧的无力；0”表示聆听,听患者的讲话是否清晰、流利。一旦出现上述三种情况，请快速拨打“120”进行紧急转运和救治。

　　缺血性脑卒中除了上述典型症状，还有十条临床表现。第一，头晕，尤其是突发的眩晕，伴有视物成双。视物成双是指看东西有重影，而不是视物模糊，是两个不同概念；第二，突然出现一侧面部或肢体、手脚麻木感觉，并存在舌麻、唇麻的情况；第三，突发剧烈头痛、胀痛或爆裂样疼痛，“此生从来没有这么头痛”，伴有恶心呕吐，呕吐呈喷射性；第四，不明原因反复跌倒，在同一天或者是同一时间段内反复的跌倒一定要除外后循环脑梗塞；第五，近期突然出现记忆、认知、脾气性格改变；第六，站立不稳、平衡障碍；第七，双眼球凝视一侧；第八，不同程度意识障碍，嗜睡、昏睡、昏迷状态；第九，一侧肢体不受控制地抽动、抽搐；第十，突然出现单眼或者双眼视力丧失、视物不清。

　　短暂性脑缺血发作（TIA），也就是俗称的“小卒中”，是指由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的短暂性神经功能缺损发作，一般在1小时内恢复正常，最长不超过24小时。从本质上来说，TIA和脑梗死是缺血性脑损伤这一动态过程的不同阶段。对TIA患者进行早期干预和治疗，能够显著降低卒中复发风险，也是减轻卒中疾病负担的最佳方法。

　　脑卒中的家庭应急处置

　　首先，要立即拨打120急救电话，及时准确说明以下情况：您或其他现场联系人的姓名和电话号码；患者的基本情况，如姓名、性别、年龄、发病原因及主要症状、既往疾病；告知急救车到达具体地点和该地点附近明显标志，如建筑物或公交车站等；待急救电话的接听者告诉您可以挂电话时您再挂断，然后马上派人去等候急救车，同时保持您或其他现场联系人的电话畅通；必要时询问并听从医生进行远程指导。 

　　其次，患者清醒状态下，要注意安慰患者、缓解其紧张情绪，宜保持镇静，切勿慌乱，避免造成患者的心理压力；让患者位于平卧位，将患者头偏向一侧，以防止痰液或呕吐物引起呛咳、窒息，保持呼吸道通畅；如患者处于昏迷状态，切忌盲目给患者喂水。解开患者领扣纽扣、领带、腰带，如有假牙也应去除；不要舍近求远，脑卒中患者早期处理一刻千金，必须分秒必争，不要只顾到有名气的医院而延误抢救时间；在没有医生明确诊断之前，切忌给患者服用药物，包括平时服用的降压药，防止加重病情。在整个运送过程中家属最好尊重急救医师的建议。

　　■ 文/王佐社区卫生服务中心梁晓霞