医保费用审核结算工作做为区级医保经办工作的重要一环，不仅关系到定点医药机构医保费用的正常结算支付，同时也关系到医保基金的安全使用。为了更好的开展2025年度医保费用审核结算工作，实现各项目标任务，丰台医保中心紧紧围绕市医保部门重点工作部署，积极谋划年度审核结算工作任务。一是继续依托医保智能监管平台，结合医保规则库和医保知识库，发挥审核人员的专业特长，有序开展日常审核工作。二是根据辖区机构特点，开展个性化人工抽审工作。三是结合城乡居民总额预算区域总额指标及数据分析结果，重点开展城乡居民住院费用审核工作；四是做好市、区、定点医疗机构三级沟通反馈工作，有效推动北京DRG2.0版分组方案平稳运行。
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